Артроскопія колінного суглоба операція показана коли є болі в коліні, неясна схильність до набряків, обмеження руху, втрата стійкості, блокування, зафіксовані на МРТ пошкодження меніска, хрящів, хрестоподібної зв ‘язки.
Артроскопія– основний сучасний метод діагностики патологій і оперативного лікування суглобів, що дозволяє найменш інвазивним способом провести як діагностику суглоба, так і лікувальні хірургічні маніпуляціі. Артроскопіческіе операції на суглобах набули великого поширення в усьому світі, як найбільш ефективний і найменш травматичний метод хірургічного лікування суглобів. Призначається при болю в коліні, неясна схильність до набряків, обмеження руху, втрата стійкості, блокування, зафіксовані на МРТ пошкодження меніска, хрящів, хрестоподібної зв’язки.
Артроскопія колінного суглоба
У нашій клініці проводяться артроскопічни операції на колінному суглобі та меніску:
- видалення, ушивання і відновлення правильного положення меніска;
- пластика передньої і задньої крестобразной зв’язки трансплантатами з аутотканей або аллотрансплантантамі;
- видалення хондромних тел з порожнини суглоба;
- артроскопічна хондропластіка – пластика дефектів суглобового хряща розвинулися внаслідок остеохондріта, остеоартрозу, запальних ревматичних захворювань;
- сіновектомія – видалення синовіальної оболонки суглоба при інфекційному, пролиферативном або туберкульозному ураженні суглобової сумки або інших компонентів суглоба;
- дебрідмент суглоба – процедура санації і очищення ураженої області від елементів порушують механіку суглоба і змінених тканин. Проведення артроскопического дебрідмента при дегенеративно-дистрофічних ураженнях суглоба дозволяє сповільнити розвиток хвороби.
Артроскопія може проводитися під провідниковою анестезією, спінальної, епідураальной анестезією або загальним наркозом.
При деяких видах операцій, наприклад, при діагностичної артроскопії, може бути використана місцева (внутрішньосуглобова) анестезія. Під час операції пацієнт розташовується на операційному столі в положенні лежачи. Для кращої стабілізації колінного суглоба і полегшення маніпуляції, нога може бути поміщена в спеціальний пристрій. Після того, як анестезія або наркоз подіють, хірург зробить кілька невеликих розрізів, через які будуть вводитися артроскоп і інші хірургічні інструменти.
Проведення артроскопії колінного суглоба
Під час діагностичної артроскопії, хірург вводить спеціальний пристрій, забезпечене джерелом світла і відеокамерою – артроскоп. Та уважно оглядає суглоб. Якщо артроскопія передбачає виконання лікувальних процедур, крім атроскопа, через інші розрізи, вводяться хірургічні інструменти. Для поліпшення огляду, суглоб заповнюється стерильною рідиною.
Після закінчення операції розчин зливається, на розрізи накладаються шви. Час операції залежить від того, які лікувальні процедури будуть виконані. Як правило, артроскопические операції тривають менше 60 хвилин. У більшості випадків, пацієнт зможе покинути клініку вже через 1-2 години після операції.
Якщо проводилася хірургічна артроскопічна операція, пацієнту знадобиться супроводжуючий, який допоможе йому повернутися додому.
Відновлення після артроскопічних операцій відбувається швидше, ніж після відкритих. Але, будь-яка операція вимагає проведення реабілітаційних заходів і пацієнту слід виконувати всі приписи лікаря. Для купірування післяопераційних болів, пацієнту призначаються знеболюючі та протизапальні препарати. Також можуть бути призначені антибіотики та препарати, що перешкоджають утворенню тромбів.
Реабілітація після артроскопії
У перші дні після операції пацієнтові слід тримати ногу піднятою, підклавши під неї подушку. Для зменшення набряку рекомендується використовувати льодовий компрес.
Післяопераційні шви, що залишилися на місці проколів, слід тримати сухими і чистими. Лікар повідомить пацієнтові додаткові інструкції: коли пацієнт може прийняти душ, як міняти пов’язку і як слід доглядати за швами для якнайшвидшого загоєння.
Більшість пацієнтів після операції повинні деякий час використовувати милиці, щоб не навантажувати суглоб. Коли пацієнт зможе почати реабілітацію і як багато часу займе – залежить від типу перенесеного втручання.
Для відновлення обсягу рухів і зміцнення м’язів, пацієнт повинен виконувати комплекс реабілітаційних вправ. З цим допоможе підібрати лікар-фізіотерапевт.
Вправи є важливою частиною лікування і, для успішного відновлення функції суглоба, виконувати інструкції лікаря обов’язково.
Більшість пацієнтів зможуть повернутися до нормальних навантажень через 6-8 тижнів після операції. Якщо пацієнт повинен виконувати важку фізичну роботу і займається професійним спортом, він повинен порадитися з лікарем, перш ніж відновити тренування або повернутися на роботу. У пацієнтів, які перенесли артроскопические реконструктивні операції по відновленню суглоба або меніска, період реабілітації займає більше часу.