Артроскопія плечового суглоба – сучасний і безпечний метод оперативного втручання. До нього вдаються з діагностичною і лікувальною метою при:
- травмах сухожиль ротаторної (обертальної) манжети, суглобової губи, довгої головки біцепса;
- хондроматоз (наявність вільних хондроматозних тел всередині суглоба, які виникають внаслідок переродження синовіальної оболонки);
- вроджених порушеннях анатомічної будови плечового суглоба.
Артроскопічні операції – загальна назва групи діагностичних і лікувальних процедур, що виконуються під ендоскопічним контролем через невеликі проколи. Артроскоп – спеціальний ендоскопічний прилад, забезпечений джерелом світла і відеокамерою. Зображення, що отримується з відеокамери, транслюється на монітор в режимі реального часу. Цей засіб дозволяє хірургу-ортопеду оглянути суглоб, не вдаючись до відкритої операції, а також проводитися деякі види операцій.
Рухову функцію кінцівок забезпечують суглобові апарати. Вони являють собою складну структуру, і пошкодження будь-якого з її компонентів (м’язи, зв’язки, хрящі та ін.) Викликає проблеми з опорно-руховим апаратом.
Травми плечового суглоба діагностуються за допомогою рентгена, комп’ютерної томографії, але самий інформативний метод – це МРТ.
Артроскопія плечового суглоба , показання:
- Звичний вивих плеча
- Плечелопатковий периартрит
- Пошкодження ротаторної манжети плеча
- Патологія сухожилку двоголового м’язу плеча
- SLAP-синдром
- Нестабільність плечового суглоба
- Контрактура плечового суглоба
- Наявність вільних внутрішньосуглобових тіл
- Деформуючий артроз
Необхідність проведення артроскопії
На необхідність проведення артроскопії вказують такі симптоми: больовий синдром, хрускіт в плечовому суглобі, обмеження відведення (неможливість підняти руку високо), набряк. У деяких випадках пацієнта може нічого не турбувати, крім болю. При наявності старих травм, хронічних захворювань хворе плече за рахунок атрофії м’язів може здаватися трохи менше, ніж здорове.
Артроскопія плечового суглоба відноситься до малоінвазивних методів і виконується через два або три проколи.
Якщо суглоб просто потрібно почистити від хондроматозних тел, при адгезивному капсули (ураження капсули плечового суглоба, що супроводжується сильним обмеженням рухливості) роблять два проколи.
При складних операціях – відновлення губи, підшивання м’язів, зв’язок, сухожиль – потрібно три проколи. Але в будь-якому випадку це ендоскопічна операція, при якій розріз робити немає необхідності: хірург бачить органи зсередини на моніторі. Тому важливо наявність високоточного обладнання, яке є в розпорядженні фахівців нашої клініці у Києві .
Після операції пацієнт перебуває в стаціонарі 1-2 доби. Руку иммобилизируют косиночной пов’язкою на 3-6 тижнів. Велику роль в успішному відновленні грають фізіопроцедури: магнітотерапія, ампліпульс, електростимуляція. Завдяки їм вдається поліпшити кровообіг і зберегти м’язи в тонусі, при цьому не навантажуючи руку. Також призначається лікувальна фізкультура. Реабілітаційний період триває від 4 до 9 місяців.