Мінімально інвазивна операція по заміні тазостегнового суглоба – крок вперед в заміна кульшового суглоба. Фактично, це може дати кілька потенційних переваг. Ці переваги включають наступне: більш коротке перебування в лікарні, більш швидке одужання і набагато менша кількість рубців 1 або 3.
При перегляді цього сайту відзначайте все, що вам незрозуміло. Наш хірург-ортопед буде радий відповісти на ваші запитання, щоб ви відчували себе комфортно і впевнено з обраним планом лікування.
Заміна кульшового суглоба
Заміна тазостегнового суглоба – це хірургічна процедура, що виконується у клініці Лінько м. Київ з кінця минулого століття, при якій хворий або пошкоджений суглоб замінюється штучним суглобом, званим протезом. Тому новий виготовляється з металевих сплавів і високоякісних пластиків. Це призначено для імітації функції кісток і хрящів. Отже, протез призначений для руху, як здоровий людський суглоб. За минулі роки методи заміни тазостегнового суглоба та інструменти зазнали незліченну кількість поліпшень. Сьогодні заміна тазостегнового суглоба є одним з найбезпечніших і найбільш успішних видів серйозної хірургії, причому більш ніж в 90% випадків! Це не викликає ускладнень і призводить до значного полегшення болю і відновлення рухливості.
Тазостегновий суглоб є після колінного суглоба найбільшим суглобом людського тіла. Це кулястий суглоб, який посилюється міцними зв’язками і м’язами ніг і тазу.
Його функція є вирішальною для прямого ходіння і вільної рухливості равносторонней ноги. Протягом життя може наступити природний знос суглобового хряща, який виражений настільки, що викликає сильні болі при навантаженні і широке обмеження рухливості суглоба. Тоді мова йде про артрозі кульшового суглоба або коксартрозе.
Як правило, присутня сильна площинне стирання поверхні суглоба. Спочатку порушується хрящ, пізніше що знаходиться під ним кістка головки стегна і суглобової западини.
Дане стирання через реакцій роздратування і порушень ковзання в суглобі веде до болів при навантаженні і іноді в стані спокою, а також до значного обмеження рухливості.
Причини процесу стирання полягають, з одного боку, в загальному процесі старіння або несприятливих механічних навантаженнях на суглоб. Останні викликаються, перш за все:
- занадто високою ваговій навантаженням;
- порушенням форм суглобової западини, головки стегна (загостреність головки);
- несприятливим положенням шийки стегна (Coxa vara / valga);
- поділ тиску в суглобі.
В основі названих змін форм часто лежать порушення в дозріванні або розвитку тазостегнового суглоба (дисплазія кульшового суглоба) в дитячому віці.
Професійні навантаження при важкій фізичній роботі або при порушенні обміну речовин, напр., Після багаторічного лікування кортизоном або порушеннях кровопостачання також грають роль.
Пошкодження з безпосереднім або опосередкованим участі суглоба можуть сприяти виникненню артрозу.
Ендопротез кульшового суглоба, як і тазостегновий суглоб людини, складається з двох складових частин, штучної суглобової западини і протеза з кулястої головкою. Самі частини протеза складаються зі спеціальних дуже високоякісних металевих сплавів. При безцементних протезах частини, прилеглі до кістки, складаються з титану.
Якщо при зростаючому истирании тазостегнового суглоба присутній хворобливе порушення рухливості тазостегнового суглоба і загальної мобільності, то показано застосування протеза кульшового суглоба. Для того, щоб поліпшити рухливість і повернути безболісну ходьбу.
Операці по заміні бедра
Операція проводиться під частковим або загальним наркозом. Тазостегновий суглоб звільняється через бічний розріз. Хвора головка кульшового суглоба видаляється відповідно до проведеного до операції плануванням. Після цього спеціальними інструментами готуються суглобова западина і тіло стегнової кістки. На закінчення встановлюються частини пробного протеза, з якими перевіряється очікуваний результат. Лише після цього встановлюються і зміцнюються остаточні компоненти протеза. Це відбувається, в залежності від міцності кісток, віку пацієнта та інших супутніх обставин, або без цементу або із застосуванням спеціального кісткового цементу.
Після накладення дренажів операційна рана знову анатомічно закривається.
В даний час розрізняють три різних імплантаційні і типу протеза кульшового суглоба.
- Безцементна форма- обидві частини протеза фіксуються без цементу.
- Цементна форма обидві частини протеза фіксуються кістковим цементом.
- Гібридна форма – протез фіксується в тіло стегнової кістки кістковим цементом. Проте, штучна суглобова западина без кісткового цементу.
Перебування в стаціонарі після операції становить приблизно 2 тижні. Підготовка до операції, як правило, відбувається амбулаторно.