Стопа та гомілково ступневий суглоб

Анатомія стопи

Кожна стопа людини складається з 26 кісток. Кістки стопи широкі і плоскі і пов’язані між собою великою кількістю міцних зв’язок, які обмежують рухи, але підсилюють стопу як опору. Міцність стопи як цілої конструкції важлива при здійсненні рухів тіла й утриманні його ваги. Незважаючи на обмежену рухливість, стопа може легко переміщатися як по гладкій, так і по нерівній поверхні.

Стопа розділяється на 3 частини:

  • кістки пальців стопи.
  • кістки плесна.
  • кістки передплесно.

 

Кожен палець стопи (всього їх п’ять) має 3 фаланги, за винятком великого пальця стопи, який має 2 фаланги. Кістки пальців стопи з’єднуються з кістками плесна. Плесна складається з 5 кісток, кожна з яких з’єднується з відповідною фалангою пальців стопи з дистальної (далекої від тулуба) сторони і кістками передплесна з проксимального боку. Предплесну утворюють 7 кісток: п’яткова, таранна, кубовидна і три клиноподібні – зовнішня (латеральна), внутрішня (медіальна) і проміжна. Найбільші – це таранна і п’яткова. Човноподібна кістка з’єднує таранну ззаду і три клиноподібні кістки спереду неї. Кубоподібна кістка з’єднує кістку п’яти, яка знаходиться позаду неї з 4 і 5 плесневими кістками, які лежать попереду кубовидной кістки. Найбільша кістка передплесни – п’яткова – утворює п’ятку. До неї прикріплюється пяточное (ахіллове) сухожилля, що об’єднує в собі сухожилля литкового і камбаловидного м’язів задньої частини гомілки.

 

Передплесна у вигляді таранної кістки зчленовується з великою та малою гомілковими кістками, утворюючи гомілковостопний суглоб. У положенні стоячи таранна кістка приймає на себе всю вагу тіла далі розподіляючи його між переднім і заднім відділами стопи людини. В стопі багато складних суглобів. П’яткова кістка разом з таранною кісткою ззаду і кубовидна з човноподібною кісткою спереду утворюють, так званий по автору, комбінований суглоб Шопара. Кубоподібна кістка і три клиноподібні кістки ззаду, а також п’ять плеснових кісток спереду утворюють суглоб Лісфранка. Суглоб Шопара називають ще поперечним суглобом передплесни. Кістки передплесни і плесни, а також зв’язуючі їх сухожилля і зв’язки утворюють арки стопи або склепіння, які піднімають стопу над поверхнею. Аркоподібні склепіння стопи за рахунок амортизації гасять навантаження, що виникають при ходьбі і бігу. Спочатку стопа людини ущільнюється, а потім знову приймає вигнуту форму. Також арки, утворені кістками передплесна і плесна, зв’язки, що з’єднують їх діють як підйомний механізм, що штовхає тіло вгору при ходьбі і бігу.

Склепіння стопи.

У стопі розрізняють п’ять поздовжніх склепінь і один поперечний звід стопи. Поздовжні склепіння стопи починаються від п’яти і проходять по опуклим лініям до плеснової кістки стопи. Найвищий і довгий з поздовжніх склепінь – 2-ий звід, найнижчий і короткий – 4-й звід стопи. В результаті поздовжні склепіння можна об’єднати в два – зовнішній поздовжній звід і внутрішній поздовжній звід стопи. У передній частині плесна всі поздовжні склепіння з’єднуються у вигляді зігнутої до верху лінії, формуючи поперечний звід стопи.

 

Склепіння стопи формують як кістки стопи, так і сухожилля і зв’язки, і м’язи. Поздовжні м’язи стопи вкорочують і збільшують поздовжні склепіння, а косі м’язи звужують стопу і збільшують поперечний звід. Найпотужніша зв’язка, що формує і утримує поздовжній звід – довга підошовна зв’язка. Коли ця конструкція слабшає, відбувається просідання склепінь і стопа ущільнюється, іноді це поєднується з деформацією суглобів стопи.

 

 

Запрошуємо Вас на консультацію!