Удаление косточки на стопе. Виды операций
Удаление косточки на стопе (на большом пальце ноги) возможно классическим хирургическим способом, то есть проведением открытой операции, или малоинвазивными техниками. Рассмотрим их подробнее.
Недавно мы довольно много говорили здесь о бурситах. Бурситы часто поражают женщин из-за выбора обуви. Высокие каблуки — главный виновник.
Так что же такое бурситы? Давай опишем. Бурсит возникает у основания большого пальца стопы и представляет собой костлявую опухоль, возникшую в результате «вальгусной деформации большого пальца стопы«. Что это, спросите вы. Hallux valgus вызывает деформацию сустава большого пальца стопы, когда он сгибается в сторону других пальцев. Это, в свою очередь, вызывает бурситы.
Если вы испытываете боль от бурситов, вы точно не одиноки. Почти 3 миллиона человек ежегодно страдают от бурситов. Хотя это не утешит вас, хорошо знать, что мы лечим это состояние на регулярной основе.
Как Формируется Бурсит Большого Пальца Стопы?
Бурситы формируются, когда большой палец ноги прижимается к пальцу соседней. Другие факторы, которые могут вызвать бурсит:
- Слишком тесная или неподходящая обувь
- Чрезмерная нагрузка на стопу
- Артрит стопы
КАК ОБЛЕГЧИТЬ БОЛЬ В КОСТОЧКЕ БОЛЬШОГО ПАЛЬЦА
Мы рассмотрели, что такое бурсит. Но есть вероятность, что вы здесь, потому что задаетесь вопросом, как самостоятельно облегчить боль в косточке. Особенно перед тем, как сделать выбор в пользу операции. Итак, приступим к делу. Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить боль от бурсита.
1. Попробуйте Другую Обувь
Есть причина, по которой большинство случаев бурсита (по некоторым данным до 90%) поражают женщин. Одна из причин, по которой бурситы чаще поражают женщин, заключается в том, что они могут быть вызваны слишком узкой обувью. Слишком заостренные носки туфель на высоких каблуках — главная причина этого.
Так что, дамы, избегайте высоких каблуков, если хотите облегчить боль в косточке. Найдите обувь с более щадящей коробкой для пальцев. Старайтесь избегать обуви со швами вокруг пальца ноги. А если вы не знаете, какую обувь выбрать, посетите обувной магазин, который специализируется на индивидуальной подгонке. Ваши ноги будут вам благодарны.
2. Использовать Ортопедические Стельки
Что такое ортез? Это вставка, которая вставляется внутрь вашей обуви. Ортопедический ортопедический аппарат, который часто подогнан под вашу стопу, может творить чудеса с бурситом. Регулируя механику стопы, ортезы могут замедлить развитие бурсита большого пальца стопы или полностью облегчить состояние.
По крайней мере, ортопедические изделия могут облегчить боль в косточке большого пальца, исправляя чрезмерную пронацию стопы. Та же пронация, которая, возможно, и вызвала бурсит большого пальца стопы.
3. Лед
Лед — это постоянное решение для снятия отеков. Обледенение не является долгосрочным решением, но может быть бесценным для временного облегчения боли.
В этом отношении лед на шишки ничем не отличается. он снимает отек после долгого дня ходьбы или стояния. Вот почему это такой надежный способ облегчить боль в косточке большого пальца. (Не прикладывайте лед непосредственно к косточке большого пальца, используйте пакет или обертку.)
4. Упражнение Для Стопы.
Хотя упражнения не могут избавить от болезни, они могут облегчить боль в косточке большого пальца. Существуют специальные упражнения для наращивания силы мышц стопы и пальцев ног. Вот парочка:
Пальцами ног возьмите что-нибудь маленькое, например камешек
Поочередно завивайте, затем указывая пальцами ног
Подтяните большой палец ноги на несколько секунд. (Быть аккуратным!)
5. Хирургия
Вы знали, что мы приедем сюда. Некоторые люди считают операцию наименее желательным сценарием. Большинство из нас предпочло бы избегать хирургии. Но удаление бурсита хирургическим путем может быть наиболее эффективным способом облегчить боль. Мы не хотим, чтобы вы испытывали постоянную боль, потому что вам кажется, что операция — крайний путь.
Хирургия бурсита не так уж и сложна. Мы выполняем остеотомию, то есть выпрямление большого пальца стопы и плюсневых костей. Время восстановления после операции на бурсите около 6 недель.
Открытые реконструктивные вмешательства
Основные этапы таких операций:
1) Хирург выполняет разрез на внутренней стороне первого пальца.
2) Капсула первого плюснефалангового сустава разрезают, сустав мобилизуется.
3) Удаляется костная мозоль (экзостозэктомия).
4) Первая плесневая кость перепиливать. Есть несколько видов остеотомии — SCARF, шевронная, проксимальная клинообразная, циркулярная. Выбор осуществляется, в зависимости от степени и вида проблемы.
5) Костные фрагменты перемещаются с изменением оси больного пальца.
6) Костные фрагменты фиксируются титановыми винтами.
7) Капсула первого плюснефалангового сустава зашивается.
8) На кожу накладываются швы и стерильная повязка.
9) На всю стопу надевается фиксирующая повязка.
Продолжительность вмешательства — от 30 до 120 минут. После операции следует реабилитация в течение одного-полутора месяцев.
Малоинвазивная операция косточки на стопе
Малоинвазивные операции не предусматривают разрезов на коже. Доступ обеспечивается мини-разрезами длиной до 3 мм. Через такие отверстия хирург перепиливает кости микроскальпели. Малоинвазивные операции — это низкая травматичность и быстрое восстановление.
Они проводятся при I-II степени заболевания.
1) Коррекция поперечного свода стопы — хирург меняет угол между костными структурами стопы.
2) Экзостэктомия — это удаление головки плюсневой кости, другими словами, костной шпоры, формирующей дефект.
3) резекционную артропластику — высечение конечного отдела или элемента сустава плюсневой кости.
4) Артродез — обеспечивается недвижимость сустава первого пальца. После этого удаляются хрящи, а кости фиксируются так, чтобы суставы сталкивались до того, как срастутся.
5) Лазерное удаление косточки на ногах — шишка шлифуется лазерным лучом, пока полностью не выровняется. Операция по удалению кости на ноге лазером отличается бескровностью, быстрой реабилитацией, минимальным риском инфицирования.
6) Остеотомия — высечение части плюсневой кости или фаланги первого пальца.
7) Эндопротезирование — больной сустав заменяется имплантатом.