Износ хряща тазобедренного сустава (лат. Coxarthrose) является широко распространенным дегенеративным заболеванием. Множество людей страдают на протяжении своей жизни из-за боли в тазобедренном суставе. Коксартроз является наиболее распространенной формой артроза в целом.
Типичные жалобы
- боль в паху
- боль в поясничном отделе позвоночника
- боль в колене
- ранними симптомами болезни является боль утром при первых шагах и нагрузке бедра
- при прогрессирующем остеоартрозе боль появляется в положении покоя и ночью
- уменьшение объема движений в суставе
- постепенное уменьшение расстояния при ходьбе пешком
Жалобы, возникающие в процессе развития болезни значительно снижают качество жизни пациента и требуют лечения.
Причины боли
Медицине известно много причин возникновения коксартроза бедра. Различают первичный коксартроза, когда причина возникновения неизвестна и вторичный, вызванный рядом основных заболеваний, таких как ревматоидный полиартрит, расстройства кровообращения (асептический некроз, болезнь Пертеса), врожденные нарушения строения (дисплазия тазобедренного сустава и врожденный вывих бедра), травмы (переломы шейки, головки бедра и впадины тазобедренного сустава), нарушения обмена веществ (сахарный диабет), генетические нарушения и т.д.
Какие существуют варианты лечения ?
Лечение остеоартроза тазобедренного сустава в основном направлено на облегчение боли, сохранение подвижности и поддержания удовлетворительного тонуса мышц бедра. Инвалидность должна быть сведена к минимуму, а качество жизни пациентов, несмотря на износ сустава, сохранено.
На раннем этапе болезни пациент может сам влиять на ход ее развития. Очень важную роль при этом играет понимание развития болезни и выполнения рекомендаций по изменению ежедневных привычек. Целью является разумное сочетание нагрузок на сустав при занятиях спортом и на работе, со специальной гимнастикой, направленной на укрепление мышечного корсета и сохранения подвижности бедра. В частности, снижение избыточного веса в значительной степени способствует улучшению: даже уменьшение массы тела на 5-10 кг. снижает риск заболевания коксартрозом в разы.
На начальном этапе развития болезни рекомендуются обезболивающее и хондропротекторные препараты. Это приводит к удовлетворительным результатам. Также могут быть полезны физиотерапевтические меры для облегчения симптомов и специальные упражнения.
Местные физиотерапевтические процедуры являются важными компонентами для облегчении боли, стимулирования обмена веществ и уменьшения воспалений. Специальные тренировки уменьшают контрактуру тазобедренных суставов и последствия неправильных нагрузок (например. длительного стояния, стояние на коленях или приседаний). Это приводит к сознательному, сберегательному обхождению пациентов с суставами. Кроме того, часто на этом пути уменьшается боль, ощущение малоподвижности сустава и другие симптомы.
На последней стадии заболевания применяются только оперативные мероприятия.
Проводится эндопропротезирование тазобедренного сустава. Здесь, в зависимости от возраста и общего состояния пациента — используется однополюсный или тотальный эндопротез. Современные материалы и новые минимально — инвазивные хирургические методы обеспечивают минимальный стресс и хорошие долгосрочные результаты. Благодаря искусственному суставу восстанавливается функция и исчезает боль. Новое поколение протезов становится привлекательным и для молодых пациентов, так как предлагает высокую прочность и долговечность.