Симптомы воспаление ахиллова сухожилия (ахиллодиния)
- колющая боль в ахиловом сухожилии в начале движения.
- утолщение ахиллового сухожилия выше места крепления.—покраснение и локальное повышение температуры кожи.
- крепитация — хруст сухожилия при движениях.
Ранняя стадия: боль в стопе под нагрузкой.
Поздняя стадия: боль в стопе в состоянии покоя / постоянная боль.
Ахиллодиния часто проявляется как колющая боль в области прикрепления ахиллового сухожилия к пятке в начале движения или в начале тренировки. Однако — это довольно обманчиво. Даже если во время самой тренировки боль в стопе проходит, ахиллово сухожилие все равно подвергается нагрузке и становится более уязвимым, что рано или поздно, приведет к его разрыву.
Ахиллово сухожилие соединяет икроножные мышцы с пяточной костью и проходит по задней части голени. Когда это сухожилие подвергается чрезмерной нагрузке, оно может воспалиться. Это тендинит ахиллова сухожилия.
Ахиллово сухожилие — самое большое сухожилие в теле. Оно может выдержать большую силу, но все же уязвимо для травм.
Тендинит, как правило , возникает в результате микротравм, которые происходят в сухожилии во время напряженной, высокой ударной нагрузке, такой как бег.
Без лечения сухожилие может быть разорвано. В легких случаях лечение может включать отдых или изменение режима упражнений, но в более тяжелых случаях может потребоваться операция.
Причины воспаления ахиллова сухожилия
Тендинит ахиллова сухожилия может развиваться по-разному. Некоторых легче избежать, чем других, но знание о них может помочь более ранней диагностике и предотвратить серьезные травмы.
Неинсерционный тендинит ахиллова сухожилия чаще встречается у более молодых и более активных людей. Волокна в середине сухожилия начинают разрушаться, утолщаться и набухать.
Вставной тендинит ахиллова сухожилия не обязательно связан с физической нагрузкой. Он влияет на нижнюю часть сухожилия, когда оно входит в пяточную кость.
Причины тендинита ахиллова сухожилия включают:
- Использование неправильной или изношенной обуви при беге или тренировках
- Недостаточная разминка перед тренировкой
- Слишком быстрое увеличение интенсивности упражнений, например скорость бега или пройденное расстояние
- Преждевременное включение бега по холму или подъема по лестнице в распорядок тренировок
- Бег по твердой или неровной поверхности
- Икроножная мышца повреждена или имеет недостаточную гибкость, что увеличивает нагрузку на ахиллово сухожилие.
- Внезапная интенсивная физическая активность, например спринт к финишу
Осмотр врача
После того, как вы опишете свои симптомы и обсудите свои проблемы, врач осмотрит вашу ступню и лодыжку. Врач будет искать следующие признаки:
- Отек вдоль ахиллова сухожилия или задней части пятки
- Утолщение или увеличение ахиллова сухожилия
- Костные шпоры в нижней части сухожилия в задней части пятки (инсерционный тендинит)
- Точка максимальной нежности
- Боль в середине сухожилия (неинсерционный тендинит)
- Боль в задней части пятки в нижней части сухожилия (инсерционный тендинит)
- Ограниченный диапазон движений в лодыжке, в частности, снижение способности сгибать стопу.
Как лечится воспаление ахиллова сухожилия?
- ограничение нагрузки на стопу. При острых воспалениях использование обезболивающих противовоспалительных препаратов (напр., Ибупрофен).
- использование специальных стелек (увеличение подъема в стопе, защита от избыточной пронации)
- специальные упражнения на растягивание икроножных мышц-ударно-волновая терапия
- Оперативное удаления воспаленных тканей
- операция по восстановлению целостности сухожилия (пластика ахиллова сухожилия)
Профилактика Ахиллодинии
Ахиллодинию нельзя полностью предотвратить, но риск его развития можно снизить, если знать возможные причины и принимать меры предосторожности.
К ним относятся:
- Различные упражнения: чередование упражнений с высокой ударной нагрузкой, таких как бег, и упражнения с небольшой нагрузкой, например плавание, может в некоторые дни снизить нагрузку на ахиллово сухожилие.
- Ограничение определенных упражнений: например, слишком много бега в гору может вызвать чрезмерную нагрузку на ахиллово сухожилие.
- Ношение правильной обуви и ее замена при ношении : обувь, которая поддерживает свод стопы и защищает пятку, создает меньшее напряжение в сухожилиях.
- Использование опор для свода стопы внутри обуви : это может помочь, если обувь в хорошем состоянии, но не обеспечивает необходимой опоры для свода стопы.
- Постепенное увеличение интенсивности тренировки : тендинит ахиллова сухожилия может возникнуть, когда сухожилие внезапно подвергается чрезмерной нагрузке, поэтому разогрев и повышение уровня активности постепенно дают мышцам время расслабиться, и это оказывает меньшее давление на сухожилие.
- Важно растягиваться и разминаться до и после тренировки. Растяжка помогает сохранить гибкость ахиллова сухожилия, что снижает вероятность развития тендинита.
- Ежедневная растяжка, включая дни отдыха, еще больше улучшит гибкость.