Штучний колінний суглоб

Що викликає знос колінного суглоба і в якому випадку рекомендується операція?

Зношування несучих поверхонь хряща (артроз) є найбільш поширеною причиною болю в коліні і обмеження рухливості суглоба. Артроз коліна може мати вікові причини, однак, може бути також довгостроковим наслідком травми коліна (наприклад, травми меніска або хрестоподібних зв’язок), а також хронічного запалення суглоба (ревматоїдний артрит або інші системні захворювання, які вражають суглоби).

Нехірургічні (консервативні) заходи, застосовуються для позбавлення від больових відчуттів на ранніх стадіях захворювання.

Тільки в разі, якщо ці заходи не приносять бажаних результатів, слід розглядати можливість ендопротезування колінного суглоба. Правильний діагноз, поставлений на основі рентгенівського знімка, і ступінь індивідуального дискомфорту пацієнта грають вирішальну роль в процесі прийняття рішення про імплантування штучного колінного суглоба.

Який тип штучного колінного суглоба застосовується?

Це залежить від ступеня зносу колінного суглоба і стану стабілізуючих зв’язок. Якщо зносу піддалася тільки частина колінного суглоба, то в певних випадках можна замінити штучним суглобом тільки цю частину. Нерідко зносу піддається внутрішня частина колінного суглоба, яка може бути замінена на так званий одномищелковий протез коліна. Ця операція вимагає менше часу для реабілітації і менших витрат, ніж установка колінного ендопротеза, при якому повинні бути замінені всі частини суглоба. Однак у випадках з прогресуючими змінами колінного суглоба і ураженням його декількох складових частин це вважається за необхідне для того, щоб досягти максимально можливого поліпшення стану коліна.

Як проходить операція?
Хірургічне втручання може бути виконано або під загальним наркозом, або під спінальної анестезією. Воно займає зазвичай від одної до півтора годин. Доступ в колінний суглоб здійснюється через розріз шкіри на внутрішній або центральній стороні суглоба. Зношені суглобові поверхні обробляються за спеціальною схемою таким чином, щоб штучний колінний суглоб відповідного розміру міг бути добре зафіксований до кістки.

Гарне системне знеболювання стабільно забезпечує зняття або ослаблення больових відчуттів. Для цієї мети використовуються традиційні знеболюючі препарати.

Які ризики пов’язані з операцією такого роду?
На щастя, ускладнення після такої операції бувають дуже рідко. Підготовка до операції проходить грунтовно, без поспіху. Таким чином, ризик і небезпеку ускладнень зводяться до мінімуму.

Незважаючи на всі профілактичні заходи при проведенні операції з ендопротезування колінного суглоба, як і при будь-якій іншій операції, існують певні ризики, які мають місце менш ніж в 5% випадків. Застосування сучасної хірургічної техніки, антибіотикопрофілактика і контроль коагуляції крові, правильне поводження пацієнта з «новим коліном» після такої операції дають дуже хороші результати.
Завдяки заміні колінного суглоба ви можете знову насолоджуватися життям без болю і більше рухатися. Однак не забудьте звертатися до лікаря для регулярних оглядів у наступні роки!

Який термін перебування в стаціонарі і як довго триває післяопераційне лікування?
Стаціонарне лікування в нашій клініці триває приблизно від 6 до 10 днів.

Як проходить післяопераційне лікування?
У перші дні після операції найважливіше значення набувають післяопераційна знеболююча терапія,антибіотикопрофілактика,тромбопрофілактика і рання реабілітація.
Регулярні наступні огляди в нашій клініці з проведенням клінічного і рентгенологічного обстеження дозволяють нам, і нашим пацієнтам контролювати результати лікування.

На що пацієнт повинен звертати увагу в майбутньому, якщо у нього штучний колінний суглоб?
Правила поведінки, що сприяють успіху операції:

  • після виписки з лікарні продовжувати виконання вивчених фізіотерапевтичних вправ
  • правильно наступати на стопу
  • використовувати милиці при ходьбі до моменту досягнення стійкої і нормальної ходи
  • дотримуватися прямоходіння з кроками рівної довжини

 

У перші 12 тижнів після операції пацієнт повинен уникати будь-яких екстремальних навантажень на коліно. До них відносяться:

  • ударні навантаження
  • приведення ніг в позицію O або X
  • сидіння навпочіпки або на колінах
  • компресійні навантаження
  • підняття і перенесення важких предметів
  • набір ваги
  • важка фізична праця

Відповідні види спорту:

  • загальна гімнастика
  • велоспорт / велотренажери
  • плавання
  • ходьба і легкий біг підтюпцем