Все большее число пациентов подвергается ревизионной реконструкции передней крестообразной связки (ПХЗ), основным показанием которой является возвращение к спорту. Целью проведенного исследования является оценка имеющихся данных для клинического улучшения и возвращения в спорт, чтобы понять реальный потенциал этой операции в восстановлении функциональной активности, и для облегчения консультирования пациентов относительно ожидаемого результата после ревизионной реконструкции ПХЗ.
МЕТОДЫ:
Поиск проводился по базе данных WorldMed. Статьи, сообщают клинические результаты для ревизионной реконструкции ПХЗ были включены. По возвращении в спорт был проведен метаанализ, и результаты были сопоставлены с литературой по первичной реконструкции ПХЗ. Другие специфические клинические результаты (Lysholm, Tegner, IKDC Objective) также были включены в метаанализ.
РЕЗУЛЬТАТЫ:
Были включены 59 исследований с участием 5365 пациентов. Только в 31 исследовании сообщили о скором возвращении в спорт. В то время как 28 исследований сообщил о 73% хороших и удовлетворительных субъективных результатов, 57% пациентов не возвращались к ожидаемому уровню спортивной активности, что значительно уступает уровню первичной процедуры.
ВЫВОД:
Реальный потенциал ревизионной реконструкции передней крестообразной связки не следует переоценивать через небольшое число пациентов, способных вернуться к своему прежнему уровню активности, что значительно ниже, чем сообщалось в исследованиях для первичной реконструкции ПХЗ. Этот вывод может помочь врачам в клинической практике обеспечить реалистичные ожидания для пациентов.