Футбол является наиболее распространенный игровой спорт в мире. По оценкам, 265 000 000 активных футболистов насчитывается на 2006 год. Свойство этого вида спорта заключается в высоком риске травм передней крестообразной связки (далее ПХЗ) по отношению к другим видам спорта. Из-за травмы ПХЗ много времени теряется на восстановление с целью возвращения к игре в футбол, влияющим на сильную исследовательскую направленность для определения факторов риска травмы. Этот исследовательский акцент позволил быстро получить литературу, в которой определены потенциальные модифицированные и немодифицированные факторы, повышающие риск получения травмы.
Цель этого обзора — упорядочить самую последнюю литературу, в которой сообщается о потенциальных механизмы и факторы риска бесконтактного травмирования ПХЗ у футболистов. Большинство повреждений ПХЗ является бесконтактным по своей природе. Обычные игровые ситуации, исключающие контактную травму ПХЗ включают:
- внезапное изменение направления движения при беге или маневре в сочетании с быстрым замедлением, приземлением с прыжком на переразогнутое колено;
- поворот (ротация) коленом на разогнутой ноге с фиксированной стопой;
- внутреннее разгибание колена (вальгус) с перемещением веса тела на травмированную ногу и подошвенную поверхность стопы, неподвижно закрепленную на игровой поверхности.
Потенциальные факторы риска внешних бесконтактных травм повреждений передней крестообразной связки включают в себя:
- искусственную поверхность вместо натуральной травы;
- слишком сухое покрытие газона;
Обычно предполагаемые внутренние факторы риска включают:
- генерализованную и специфическую слабость коленного сустава;
- небольшую и узкую ширину межмыщелковой вырезки (отношение ширины вырезки к диаметру и площади поперечного сечения ПХЗ);
- снижение относительной (к четырехглавой мышцы) силы подколенных сухожилий, мышечная усталость путем изменения нервно-мышечного контроля, снижение силы проприоцепции;
- боковое смещение туловища и отведение бедра в сочетании с увеличенным отводом колена (динамический вальгус колена), а также повышенной внутренней ротацией бедра и внешним вращением голени с пронации ноги или без нее.
Выявленные механизмы и факторы риска для бесконтактных травм передней крестообразной связки были в основном изучены у мужчин футболистов. Бесконтактная травма ПХЗ у футболистов, вероятно, имеет многофакторную этиологию. Выявление спортсменов с повышенным риском может быть важным первым шагом перед разработкой и реализацией конкретных предсезонных и межсезонных тренировочных программ, направленных на изменение выявленных факторов риска и снижения уровня травматизма ПХЗ. Современные данные указывают на то, что этот важный шаг для предотвращения травмы ПХЗ является единственным вариантом для эффективного предотвращения последствий остеоартрита, связанных с этой травмой.
- Операция Латарже
- Пластика передней крестообразной связки
- Грудной остеохондроз: причины, симптомы, лечение и профилактика
- Топ-5 скрытых причин возникновения инфекционного артрита суставов: что вы могли упустить из виду?
✔️ Проверено экспертом
Розсоха Александр Сергеевич, врач ортопед-травматолог, нейрохирург
Работает в Клинике Линько (клиника ортопедии и травматологии) г.Киев, Украина – с многолетним опытом работы в области первичного остеосинтеза, артроскопической и эстетической ортопедии. Специалист в области малоинвазивной хирургии и хирургии коленного и тазобедренного сустава. Проводит операции по поводу лечения переломов костей, восстановление крестообразных связок коленного сустава, коррекции Hallux-valgus (деформированные косточки на стопе), эндопротезирование коленного и тазобедренного суставов. Его профессиональные компетенции включают работу с пациентами различных возрастов, в том числе с детьми и пожилыми людьми.
Автор проверяет медицинский контент на точность, актуальность и соответствие современным клиническим рекомендациям.