МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки

Автор та медичний рецензент: Розсоха Олександр Сергійович, лікар ортопед-травматолог. Профіль лікаря →
Опубліковано: 25.01.2022 · Перевірено лікарем: 25.01.2022

МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки 3 МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки 2 МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки 1

Плечовий суглоб – це складний шарнір, який забезпечує широкий спектр рухів руки. Він складається з кісток, хрящів, зв’язок, сухожиль і м’язів, які працюють разом, щоб забезпечити плавний і безболісний рух.

МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки – це два поширених типи травм плеча, які можуть викликати значний біль і обмеження рухів. Ця стаття буде детально описувати ці травми, щоб допомогти вам краще зрозуміти їх, а також знати, коли звертатися за медичною допомогою.

Анатомія плечового суглоба

Щоб зрозуміти МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки, важливо спочатку ознайомитися з анатомією плечового суглоба.

  • Плечова кістка (humerus) – це довга кістка, яка з’єднується з лопаткою (scapula) з одного боку і з передпліччям (forearm) з іншого.
  • Хірургічна шийка плечової кістки – це звужена частина плечової кістки, розташована трохи нижче її верхнього кінця.
  • Великий горбик плечової кістки – це виступ кістки, розташований на верхній частині плечової кістки, до якого кріпиться сухожилля м’яза двоголового (biceps brachii).
  • Акроміон – це кістковий виступ лопатки, який утворює дах над плечовим суглобом.
  • Суглобова капсула – це мішок, який оточує плечовий суглоб і містить синовіальну рідину, що забезпечує змащення.
  • Зв’язки – це міцні смуги тканини, які з’єднують кістки та забезпечують стійкість суглоба.
  • Сухожилля – це міцні смуги тканини, які з’єднують м’язи з кістками.
  • М’язи – це м’які тканини, які кріпляться до кісток і забезпечують рух суглоба.

Причини МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки

МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки зазвичай викликані падінням на витягнуту руку або прямим ударом по плечу. У деяких випадках вони також можуть виникати внаслідок остеопорозу, який послаблює кістки та робить їх більш схильними до переломів.

Симптоми МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки

Симптоми МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки можуть включати:

  • Сильний біль у плечі
  • Набряк і синці в плечі
  • Деформація плеча
  • Слабкість і обмеження рухів у плечі
  • Трудність при підйомі руки або виконанні інших рухів плечем
  • Щелчки або хрускіт у плечі

 

Діагностика МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки

Для діагностики МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки лікар опитає вас про ваші симптоми,

проведе фізичний огляд вашого плеча, перевіряючи наявність болю, набряку, деформації та обмеження рухів. Лікар також може призначити наступні дослідження:

  • Рентген – це швидкий і безболісний тест, який дозволяє лікарю побачити кістки вашого плеча та виявити перелом.
  • МРТ (магнітно-резонансна томографія) – це дослідження, яке створює детальні зображення м’яких тканин, таких як зв’язки та сухожилля, навколо вашого плеча. Це може допомогти лікарю визначити, чи пошкоджені інші структури, крім кістки.
  • КТ (комп’ютерна томографія) – це ще один тип дослідження, який може створювати детальні зображення кісток і м’яких тканин вашого плеча. КТ може бути корисним, якщо рентген не дає чіткої картини.

Лікування МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки

Лікування МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки залежить від типу та тяжкості травми.

Консервативне лікування

Більшість випадків МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки можна лікувати консервативно, без операції. Консервативне лікування може включати:

  • Відпочинок – важливо дати вашому плечу відпочити, щоб кістка могла загоїтися. Лікар порадить вам обмежити діяльність, яка може погіршити біль.
  • Лід – Прикладання льоду до плеча протягом 15-20 хвилин кілька разів на день може допомогти зменшити біль і набряк.
  • Знеболювальні препарати – Лікар може призначити вам безрецептурні або рецептурні знеболювальні препарати, щоб допомогти контролювати біль.
  • Іммобілізація – У деяких випадках лікар може рекомендувати вам носити пов’язку або ортез на плечі, щоб забезпечити йому нерухомість та сприяти загоєнню.
  • Фізіотерапія – Після того, як біль і запалення зменшаться, фізіотерапевт навчить вас вправам для відновлення сили та рухливості плеча.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування може знадобитися, якщо:

  • Перелом зміщений і кістки не знаходяться в правильному положенні.
  • У вас є кілька фрагментів кістки (оскольчатий перелом).
  • У вас також пошкоджені зв’язки або сухожилля навколо плеча.

Існує кілька типів операцій, які можна використовувати для лікування МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки. Тип операції, яку вам призначать, залежатиме від типу та тяжкості вашої травми. Під час операції лікар використовує металеві пластини, шурупи або інші фіксатори, щоб утримувати кістки на місці, поки вони загоюються.

Реабілітація після МОС

Після операції або консервативного лікування вам знадобиться пройти курс реабілітації, щоб відновити силу та рухливість плеча. Реабілітація зазвичай включає фізіотерапевтичні вправи для покращення діапазону рухів, зміцнення м’язів і запобігання скутості.

Відновлення після МОС може зайняти кілька місяців, залежно від тяжкості травми. Важливо виконувати вправи, призначені вашим фізіотерапевтом, щоб повністю одужати.

Профілактика МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки

Не всі випадки МОС можна запобігти, але є кроки, які ви можете зробити, щоб знизити ризик травми:

  • Зміцнюйте м’язи плеча. – Регулярні вправи для зміцнення м’язів плеча можуть допомогти стабілізувати суглоб і знизити ризик травми. Зосередьтеся на вправах для ротаторної манжети плеча, яка є групою м’язів, що оточують плечовий суглоб.
  • Підтримуйте здоров’я кісток. – Дотримуйтесь здорового харчування з достатньою кількістю кальцію та вітаміну D для підтримки здоров’я кісток. Якщо у вас остеопороз, обов’язково дотримуйтесь плану лікування, призначеного вашим лікарем.
  • Запобігайте падінням – Падіння є основною причиною МОС плеча, особливо у людей похилого віку. Вживайте заходів безпеки, щоб запобігти падінням, наприклад, використовуйте поручні вдома та взуття з гарною підошвою.
  • Розминка перед фізичною активністю. – Завжди розминайтеся перед тим, як займатися спортом або виконувати будь-яку фізичну активність, яка може навантажити плече. Розминка допомагає підготувати м’язи до роботи та знижує ризик травм.
  • Знайте свої межі – Не перевантажуйте своє плече. Якщо ви відчуваєте біль під час будь-якої діяльності, зупиніться та відпочиньте.

Ускладнення МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки

Більшість людей повністю одужуються після МОС хірургічної шийки та в/горбика плечової кістки. Однак у деяких випадках можуть виникнути ускладнення, такі як:

  • Хронічний біль у плечі. – У деяких людей може зберігатися біль у плечі навіть після загоєння перелому.
  • Скутість плеча – Якщо плече не рухається належним чином під час загоєння, може розвинутися скутість.
  • Пошкодження нервів або кровоносних судин – Серйозні переломи можуть пошкодити нерви або кровоносні судини навколо плеча.
  • Інфекція – У рідкісних випадках після операції може розвинутися інфекція.

Якщо ви відчуваєте будь-які тривожні симптоми після МОС, обов’язково зверніться до свого лікаря.

МОС хірургічної шийки та великого горбика плечової кістки є поширеними травмами, які можуть викликати біль і обмеження рухів. Більшість випадків можна успішно лікувати консервативно, але іноді може знадобитися операція.

Якщо у вас є біль або інші симптоми травми плеча, важливо звернутися до лікаря для діагностики та лікування. Чим швидше ви почнете лікування, тим швидше ви зможете відновитися та повернутися до своїх звичайних дій.

Дивись також:

Розсоха Олександр Сергійович – лікар ортопед-травматолог, нейрохірург

✔️ Перевірено експертом
Розсоха Олександр Сергійович, лікар ортопед-травматолог, нейрохірург

Працює в Клініці Лінько (клініка ортопедії та травматології) м.Київ, Україна – з багаторічним досвідом роботи в області первинного остеосинтезу, артроскопічної та естетичної ортопедії. Спеціаліст в області малоінвазивної хірургії та хірургії колінного і тазостегнового суглоба. Проводить операції з приводу лікування переломів кісток, відновлення хрестоподібних звязок колінного суглоба, корекції Hallux-valgus (деформовані кісточки на стопі), ендопротезування колінного та тазостегнового суглобів. Його професійні компетенції включають роботу з пацієнтами різного віку, в тому числі з дітьми та людьми похилого віку.
Автор перевіряє медичний контент на точність, актуальність та відповідність сучасним клінічним рекомендаціям.